Produktuak

Errenina-angiotensina-aldosterona sistemaren inhibizioan (RAAS-I) hiperkalemiak dosi optimoa eragotzi dezake.Tratamendu aukeren artean, sodio poliestireno sulfonato potasioa lotzeko erretxinak daude, baina segurtasun eta eraginkortasun kezkak daude, loturiko koloneko nekrosia (CN) barne.Agente alternatiboak aztertu dira, baina kostu-erabilgarritasuna ez da kalkulatu. RAAS-I kronikoa jasotzen duten ≥ 18 urte baino gehiagoko paziente anbulatorioen kostu-erabilgarritasunaren analisia egin dugu, hiperkalemia edo giltzurruneko gaixotasun kronikoarekin, sodio poliestireno sulfonatoa aginduta. edo hiperkalemia kronikorako "droga X" lotzeko erretxina teorikoa.Datuak lehendik dagoen literaturatik atera dira.Erabaki-eredu analitiko bat erabili dugu Monte Carlo probabilitateko sentsibilitate-analisiekin, osasun-ordaintzaileen ikuspegitik eta 12 hilabeteko denbora-horizontetik.Kostuak AEBetako dolarretan neurtu ziren.Eraginkortasuna kalitateari egokitutako bizi-urteetan (QALY) eta kostu-eraginkortasun-ratio gehigarrietan (ICER) neurtu zen. X botikak ezin zuen 10,77 dolar baino gehiago kostatu eguneko dosi bakoitzeko kostu eraginkorra izateko, ordaintzeko borondatearekin ( WTP) 50.000 $/QALY-ko atalasea.Eguneko dosi bakoitzeko 40,00 $-tan, X sendagaiak irabazitako QALY bakoitzeko 26.088.369,00 $-ko kostu-eraginkortasun ratioa lortu zuen.Norabide bakarreko sentikortasunaren analisiak erakutsi zuen sodio poliestireno sulfonatoa aukera errentagarria dela CN % 19,9ko intzidentziarako.Mugen artean, anbulatorioko emaitzei buruzko informazio osatugabea eta sodio poliestireno sulfonatoa alternatiba potentzialekin zuzenean alderatzen duten datuen falta daude. Baliteke alternatibak ez izatea kostu-eraginkorra, sodio poliestireno sulfonatoaren antzeko prezioa ez bada.Azterketa honek hiperkalemia kronikoa kontrolatzeko agente alternatiboak hartzeari buruzko erabakiak bideratu ditzake, eta iradokitzen du sodio poliestireno sulfonatoa kontrol aktibo gisa erabiltzea agente horien entsegu klinikoetan.